eDekontaminace
[ Informace pro pracovníky a klienty programů a kontaktních center ] 

Sananim 

Aktuálně ke stažení

 

Přehled článků

Smažím perník - (ne)peču na zuby

Růže - Erysipel

Biopsie a cirhóza jater

Višňák - dobrý sluha, ale zlý pán

Cesty buprenorfinu k injekční aplikaci

Zhodnocení mezinárodního projektu IMPACT

Infekční centrum pro drogové závislé při FN Motol

Metodické materiály k testování na infekce

Vliv pervitinu na dutinu ústní

Infekční endokarditida

Těhotenství, děti a drogy

Test znalostí o hepatitidě C

Bolest a co s ní

Léčba závislosti na alkoholu

Delirium tremens

Porod v terénu?

Záchranná služba a uživatelé drog

Klíšťata a jak na ně?

Virus Hepatitidy C

Zdravotní péče pro Slováky

Stručný latinsko-český zdravotnický slovník

Hojivé masti

Mapování a metodika zvládání somatických komplikací injekčních uživatelů drog

Podávání léků v sociální službě: k další diskusi

Detoxikovat se sám nebo s pomocí?

HIV poradenství u vybraných rizikových skupin

Brouci pod kůží a v hlavě

Absces známý neznámý

Paraziti a jejich vnímání

Mýty o první pomoci

Neléčená žloutenka typu C

Omrzliny

Substituční programy v Praze

Doporučení k lékaři

Leták o hepatitidě typu C

Mastičky

Konference Imp.Ac.T.

Zuby a jedy

Srdeční endokarditida podrobně

Plísně & masti

Méně známé kousky - chlamydie a genitální opar

Už máš HIV (testy)?

AIDS - jak to všechno začalo

Třicátník stále ve formě

Poleptání

Epileptické záchvaty

Co víš o žloutence C? (anketa)

Kdo sbírá céčka? A co na obranu před žloutenkami?

Žloutenka C - přehledová tabulka aneb co vás čeká až jí dostanete

Ach jo... (aneb vši, muňky, filcky, vyrážky a mykóza)

Jsem v tom! (?)

Zuby dělaj člověka...

Kterak neotěhotněti

BEWARE - Syfilis is coming!

MUDr. Řehák: Je dobrý to řešit

Hepatitida typu C

Zásady testování

Rady všemi mastmi mazané

Popáleniny

Není to jen o cucání

Subuxone - nová šance?

Chutná to líp

Petrolejové lampy - Syfilis

Miminka s absťákem

Testování hepatitidy typu C v káčku - bakalářská práce

Subutex: lék, nebo fet?

Subáč v žíle

Jít nebo nejít na detox?

Biomaso, čili vřed bércový

Stručná historie substituce

Co na rány, boule a tělní krátery?

Co je to substituce?

Co všechno ještě nevíte o bezpečném sexu a vědět byste měli

Abscesy atd. včetně protiinfekčního dvanáctera

Já rád játra! Ty rád játra?

TBC

Miminka a drogy

Testy na žloutenku

Proč se zuby kazí?

Víš co bereš?

Závislost na jehle

Partneři

Biomaso, čili vřed bércový

08.06.2011 | Sekce: Zdravotní

Vyšlo v Dekontaminaci - 1/2009

 

Článek radí, jak na bércové vředy. Věnuje se domácí léčbě, a především technice ošetřování.

 

Bécový vřed je ošklivě vypadající chronická (dlouhodobá až trvalá) otevřená rána na noze, nejčastěji na kotníku. Maso v červenofialovočervené ráně mokvá, odumírá a ztrácí se.

Co nedělat

Nemůžu nezačít historkou o stříhání zčernalého "biomasa". Při výměně jsem na bytě viděla holku, která si z něčeho, co kdysi začalo zřejmě jako bércový vřed a intenzivní péčí se proměnilo v nekrotizující (odumírající) nohu, odstříhávala onu černotu nůžkama. Nabídla jsem aspoň desinfekci a dostalo se mi odpovědi: "Fpoho, nepotřebuju, ja ty nůžky předtim opálila." Tak takhle radši nepostupujte.

Další klienti si vzájemně doporučují vymejvat to vyvařenou vodou z heřmánku, nebo to koupat v horké vaně obohacené náloží jakýkoli desinfekce. Občas se takhle třeba někomu vřed vysuší, ale jen takovej, kterej není velkej a navíc to většinou není natrvalo - předčasné vysušení totiž zabrání zdárnému zahojení.
Vy, co už jste měli záněty žil, trombózy apod. jste, co se týče bércáků, v nevýhodě. Snadněji se vám vřed udělá a bude se hůř hojit, jeho vznik i léčba totiž závisí na stavu žilního systému (koukni na rámeček). A ten nemívají uživatelé drog zrovna "fpoho", a tak je pro většinu uživatelů bércák nezhojitelný.

Takhle to začíná: Noha začíná otékat v oblasti kotníku, začíná se měnit barva, objevují se tmavší fleky a kůže se v šupinkách odlupuje. Pak už stačí pouze drobné poranění, noha se nehojí kvůli poškození zásobování krví, zranění se zvětšuje, rozšiřuje

A co dělat?
Léčení bércáků je dvojí - zevní a vnitřní. Zvenku jde použít fyziologický roztok jako obklad, pak borovou, kafrovou nebo boragentovou mast, na okolí rány se používá zinková pasta. Záleží na tom, jak vám vnitřek neboli spodina bércovýho vředu mokvá a jestli se v něm vytváří povlaky, jak je vřed hluboký, co vám z něj teče apod. Měl by to prostě vidět doktor a poradit, co v které fázi léčby použít. Je třeba šetřit mastí, ale nešetřit s obvazem, protože pokud obvazem prosákne a zaschne, při převazu si strhnete vznikající kožní buňky. Důležité je taky odstraňování odumřelé tkáně a čištění rány. Vřed je potřeba hodně a často omývat. Existuje mýtus, že voda vředu škodí, ale opak je pravdou, často si vřed sprchujte a zbavujte ho tak všech zbytků masti, všech povlaků a toho, co z něj vyteče.
Na léčbu vnitřní jsou třeba tzv. venofarmaka - tedy léky, které celkově podporují dobrou činnost žilního systému jako např. Glyvenol, Danium, Detralex, Anavenol, Venerulon. Dobré hojení podporuje dostatečný příjem vitamínů a  některých minerálů (selen, magnézium, kalcium, zinek). A žilnímu systému můžete pomoci i konzumací pohanky či extraktu z vinné révy.

 

 

Bércový vřed je nejčastěji způsoben žilní nedostatečností - tak by to nazval lékař. Zjednodušeně to znamená, že žilní systém nefunguje tak jak má a nezvládá pumpovat krev z nohou zpátky směrem k srdci. Ta se hromadí dole a  dolní končetiny jsou špatně vyživovány, pak stačí malé poranění, ze kterého se vřed vyvine. Kvůli zmíněné špatné výživě se dlouho a těžko léčí, v odborné péči a při lepším životním stylu (než je ten váš) to trvá nejméně šest týdnů. Normálně bércové vředy hrozí lidem nad 70 let, kteří mají křečové žíly, jiné cévní onemocnění nebo cukrovku. Uživatele drog to postihuje o dost dříve kvůli injekčním braním zdevastovanému žilnímu systému často doplněném celkově chabým zdravotním stavem a laxním přístupem k léčbě.

 

 

Doporučený postup podle Prof. MUDr. Aleny Pospíšilové, CSc., při ošetřování bércového vředu:

  1. Vřed osprchujeme vlažnou vodou shora dolů.
  2. Okolí vředu osušíme měkkým ručníkem.
  3. Na vřed se přiloží gáza smočená v obkladovém roztoku (např. fyziologický roztok)a nechá se působit asi 20 minut.
  4. Okolí rány se ošetří zinkovou pastou nebo zinkovým olejem, aby kůže v  okolí byla chráněna před nežádoucím účinkem toho, co vytéká z rány a  mastí, které se na spodinu vředu aplikují.
  5. Ošetří se vřed - mast se nanese přímo na ránu nebo se vřed překryje nejdříve jednovrstevnou gázou, na kterou se nanese mast určená k jeho ošetření.
  6. Přiloží se několik na sobě položených gázových čtverců a vše se převáže hydrofilním obinadlem.
  7. A je třeba zdůraznit, že léčba bércových vředů musí být komplexního charakteru a ideálním stavem je kromě zhojení vředu i odstranění jeho příčin.

 

Alice Holečková, Blanka Petrošová, Kateřina Černohorská

 

Vstupujete na stránky, jejichž obsah je určen odborníkům z oblasti adiktologie a uživatelům návykových látek. Cílem těchto stránek je poskytovat informace o nebezpečí a rizicích přímo či nepřímo spojených s užíváním drog a rozšiřovat povědomí o takových způsobech chování, které snižují poškození drogami u osob, které drogy užívají a nejsou motivovány k tomu, aby užívání zanechaly.

Redakce se distancuje od jakéhokoliv výkladu těchto informací, který by nebezpečnost užívání drog jakkoliv zlehčoval či k němu podněcoval.

Vstupem na stránky prohlašujete, že je Vám více než 18 let.

Beru na vědomí