Přehled článků
Výměnné programy v Praze přes Vánoce
Letní škola HR 2013 - aktuální program
Pozvánka na Shromáždění Sekce HR A.N.O.
Kvalita drog z pohledu Policie ČR
Terminologie výkonů drogových služeb
Rizikové chování vedoucí k nákaze infekčními chorobami
XTP aneb peerwork v o.s. Prostor
Třídění odpadu a bezpečné braní
Analýza peerwork programů v ČR
Terénní práce s uživateli drog
Skrytá populace uživatelů drog
Letní škola HR 2014 a HR olympiáda
Konference Vývoj a výhled HR služeb a substitučních programů
Tištěné materiály pro uživatele drog
Rozhovor s Jiřím Staníčkem (z roku 2012)
Rozhovor s Petrem Hrdinou (z roku 2011)
Situace nákazy u injekčních uživatelů drog
Dekontaminace II/2013 Marihuana
Prezentace z konference 20 let KC SANANIM
Dekontaminace III/2013 - Fotočíslo
Dekontaminace IV/2013 Travelling
Realita sociálního začleňování klientů KC
Individuální plánování s uživateli drog v KC v Plzni, case management
Rizikové chování uživatelů drog
Kontrolované užívání návykových látek
Dekontaminace I/2014 - Tábornické číslo
První pomoc při předávkování a jeho prevence
Riziko předávkování fentanylovými náplastmi!!!
Výstupy ze Shromáždění SEKCE HR A.N.O.
Fentanylové náplasti a jejich injekční zneužívání
Dekontaminace II/2014 - Kontaktní centra
Pozvánka na VIII. AT konferenci Plzeňského kraje
Texty k ruskému číslu Dekontaminace
Dekontaminace III/2014 Čistota
Rozhovor se sestrou Immaculatou
Dekontaminace IV/2014 Gambling
Výměnné programy v Praze přes Vánoce
Zájem uživatelů metamfetaminu o substituci
Zpětná vazba na časopis Dekontaminace
Zlínští studenti boří předsudky projektem Skrz Prsty
Odpověď RVKPP na dopis Sekce HR A.N.O.
Kriminalita na otevřené drogové scéně v Praze
Letní škola HR 2016 - 1. oznámení
Nové psychoaktivní látky v České republice
Balónový efekt - riziko zneužívání nových drog
Sborník z konference o. z. STORM
Dekontaminace II/2015 Alternativní aplikace
Seminář Nové drogy - jsme na ně připraveni?
Přehled českých textů o nových syntetických drogách
Prezentace ze semináře Nové drogy
Konference o nových syntetických drogách
Dekontaminace III/2015 Policejní číslo
Změny v podobě tablet Suboxone a Subutex
Káčko SANANIM opět obětí agrese
Konference Snižování rizik a drogy
Dekontaminace I/2016 Bez léčby
Prezentace z konference Snižování rizik a drogy
9. AT konference v Plzeňském kraji
Prezentace z Letní školy HR 2016
Obsah Dekontaminace II/2016 Jídlo
Hlášení do Systému včasného varování ČR
Obsah Dekontaminace III/2016 Break the Cycle
Sborník z konference Snižování škod a drogy
Letní škola HARM REDUCTION 2017
Krátké příspěvky na Letní škole Harm reduction 2017
Dekontaminace II/2017 Duševní zdraví
Dekontaminace I/2017 První pomoc
Bakalářská práce na téma Harm Reduction
Dekontaminace IV/2017 Občanská
Letní škola Harm Reduction 2018
Dekontaminace I/2018 Rituál aplikace
Letní škola HR 2019 - 1. oznámení
Letní škola HR 2019 - informace a odkaz na přihlášení
Letní škola Harm Reduction 2020
Letní škola Harm Reduction 2020 - možnost aktivní účasti
Program a přihláška Školu Harm Reduction 2020
Plakáty o správném nošení roušek
Vývoj drogového trhu v centru Prahy
Rozpis TP a KC přes vánoční svátky 2020 v Praze
Upozornění na drogu zvanou Crystal
Pozor na „speedy” z headshopu a tzv. „vietnamský perník” !
Dumpster diving ...aneb pro jednoho odpad, pro druhého poklad...
Letní škola HR - program a informace
Přihlašte se na Letní školu Harm Reduction 2012 (30. 5. - 1. 6. v Měchenicích)!
Heroin
Zeptali jsme se vás: Co si myslíte o braní drog v přírodě?
Váš názor: Opium pohledem praktika
Podělávky a jak se jim vyhnout
Klepání na pekelnou bránu aneb Diák, Riváč, Neurol ve vašich oblíbených kombinacích...
...Kdo není prase, používá desinfekci...
Jak připravit Subutex k bezpečné aplikaci
Postoj uživatelů nealkoholových návykových látek k želatinovým kapslím - bakalářská práce
Aktuální trendy Harm Reduction
Pervitin, perník, piko, péčko, párno, peří, bílý, sníh, ice, czecho, speed, hromady, čáry...
Partneři
Heroin
09.02.2012 | Sekce: Harm ReductionVyšlo v Dekontaminaci - 2/2010
Heroin (diacetylmorfin) je asi šestkrát silnější než morfin a patří mezi jeho polosyntetické deriváty. Většinou se jedná o hnědý prášek hořké chuti a omamné vůně. Na naší drogové scéně patří vzhledem k nedobré kvalitě (tím mimochodem i relativně vysoké ceně) mezi nejriskantnější drogy. Předávkování heroinem je poměrně snadné, leckdy smrtelné, a to i díky zmíněné nestabilní kvalitě. Heroin se inhaluje z alobalu, kouří spolu s tabákem, bývá také šňupán. Nejčastěji se aplikuje injekčně.

Účinky drogy na organismus
- Centrální nervová soustava - potlačení bolesti, útlum dýchacího centra, euforie. Dále heroin (opiáty) tlumí centrum pro kašel a současně dráždí ke zvracení, čímž vzniká riziko velmi nebezpečného zánětu plic z vdechnutí žaludečního obsahu. Vyvolává stažení zornic - panenek.
- Dýchání - po vyšších dávkách opiáty zpomalují dechovou frekvenci a snižují dechový objem, což ve spojení se snížením pohyblivosti řasinkového epitelu, který má za úkol čistit dýchací cesty, může mít za následek časté zápaly plic.
- Krevní oběh - při vyšších dávkách při nedostatku kyslíku následkem útlumu dýchacího centra dochází k ochabování srdce a klesá krevní tlak.
- Trávicí trakt - zvýšení napětí hladkého svalstva a otupení kálecího reflexu, zpomalení průchodu obsahu střev a zvýšené vstřebávání vody má za následek zahuštění střevního obsahu a tím těžkou zácpu.
- Močopohlavní systém - dochází ke snížení produkce moči, dále také k vzestupu napětí dělohy a k snížení pohyblivosti řasinkového epitelu ve vejcovodech a tím k neschopnosti otěhotnět.
Účinky na psychiku
Při chronickém užívání heroinu je nejvíce zasažena oblast charakterových vlastností (intelekt bývá nepostižen), dochází k degradaci osobnosti. Závislý je líný, bez vůle, ztrácí libido a potenci, může být depresivní, při usínání se dostavují děsivé halucinace. Při intoxikaci vyvolávají opiáty euforii, která více než jiné účinky podléhá toleranci. Tedy čím je váš organismus na opiát zvyklejší (tolerance je k opiátům vyšší), tím je euforie po užití opiátu-heroinu slabší. Opiáty však mohou také vyvolat dysforii (špatnou náladu, rozladu), a to hlavně u žen. Ta bývá spojena s nevolností a zvracením. Závislý je chorobně prolhaný, nedůvěřivý, ztrácí osobnost, vůli a původní sociální kontakty, svým chováním ztrácí i nejlepší přátele a uchyluje se do společnosti stejně postižených, která je však jen "pseudo" přátelská.
Nejčastější poškození
- Tělesná: Prakticky trvalé zácpy a nezdravá životospráva vedou k celkovému vyčerpání organismu. Často dochází k infekcím, které souvisejí s oslabením imunitního systému a nesterilní injekční aplikací drogy. Toxikoman ztrácí potenci.
- Psychická: Nespavost, únava, podrážděnost se střídají s apatií. Pravidelnými průvodními znaky užívání heroinu jsou deprese a děsivé halucinace při usínání.
Rizika
Nejzásadnějšími riziky užívání heroinu a opiátů vůbec, jsou předávkování a závislost.
- Prvními příznaky předávkování jsou nevolnost, hučení v uších, pocit tepla v obličeji, svědění, povrchní dýchání, stažení panenek. K předávkování může poměrně snadno dojít, pokud projdete detoxikací (nebo se i sami odabstinujete) a poklesne vám tolerance (váš organismus heroinu či opiátům odvykne). Prakticky to znamená, že pokud jste před detoxem bez obtíží zvládali např. jeden gram heroinu, po detoxikaci, pokud si aplikujete toto množství, pravděpodobně zemřete. Právě proto musíte začít znovu s nižšími dávkami!
- Závislost na heroinu vzniká poměrně rychle, již zhruba po několika měsících pravidelného užívání. Má složku fyzickou a psychickou. Fyzická závislost se projevuje abstinenčním syndromem (viz. níže), který lze léčit týdenním až dvoutýdenním pobytem na detoxu. Psychická závislost vyžaduje delší léčbu, obyčejně několikaměsíční pobyt léčebně či komunitě.
- K dalším rizikům dlouhodobého užívání patří také vyhubnutí kvůli vedlejším účinkům opiátů, a celková sešlost organismu (např. chrup, kůže, žaludek, játra apod.) ovlivněná ne právě nejzdravějším životním stylem závislých. Při rizikovém chování spojeném s injekční aplikací drogy se můžete nakazit hepatitidou (žloutenkou) nebo HIV infekcí.
- Abstinenční syndrom (absťák) vzniká do deset hodin po poslední aplikaci, nejdéle však druhý třetí den. Jeho intenzita závisí na užívané dávce. V lehčích případech se projevuje především bolestí břicha, průjmy, neklidem a nespavostí. V těžších případech je reakce bouřlivá - pocení, zvýšení teploty, slzení, pokles krevního tlaku, úporná nespavost, poruchy řeči, třesy, nechutenství a dehydratace. Může dojít i ke kolapsu a úmrtí.
MUDr. Jakub Minařík, CADAS SANANIM
